viernes, 29 de agosto de 2014

Lesiones Elementales Parte I

LESIONES ELEMENTALES PRIMARIAS


Las lesiones elementales primarias son aquellas que se presentan en la piel/mucosa previamente sanas
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MÁCULA O MANCHA 

Alteración en el color de la piel.
No presenta relieve o textura por lo que no se percibe a la palpación.
Sus márgenes pueden ser definidos o difusos.

SE PUEDEN CLASIFICAR EN:

Eritematosa: Inflamación o dilatación vascular.
Purpúrica: Extravasación hemática.
Hiperpigmentada: Aumento de melanina o pigmentos exógenos
Hipopigmentada: Ausencia de melanina.

              
Máculas en Cavidad Oral:

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PÁPULA

Lesión elevada y circunscrita.
Debida al aumento del componente celular de la dermis.
Palpable.
Tamaño: Menor a 5 mm.

Color: similar a la mucosa adyacente.
(Puede ir de Blanco nacarado a Rojo violaceo).
Tipo: Puede ser única o múltiples


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PLACA

Lesión elevada.
Consistencia: Sólida 
Su altura es menor comparada con su extensión.
Tamaño: Mayor de 5 mm. de diámetro.
Bordes: Bien o mal circunscritos
Superficie: Lisa, rugosa o verrugosa. 

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ÚLCERA

Pérdida de la continuidad del epitelio.
Resultado de una solución de continuidad.
Lesiones que siempre dejan cicatriz.
Puede comprometer la epidermis, dermis o tejido subcutáneo.
Bordes: Lisos y eritematosos o indurados.
Tipo: Puede ser única o múltiples


*Color: En estas lesiones no se describe color.
*Superficie: Se describe el fondo en vez de la superficie.

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TUMOR

Neoformación constituida por proliferación celular. 
Alcanza varios centímetros de diámetro.
Puede incluir cualquier capa de la piel.
Distorsiona estructuras adyacentes. 
Palpable.
Circunscrito y elevado.


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NÓDULO

Levantamiento sólido y firme bien delimitado.
Deja huella cuando desaparece.
Ubicado en dermis o Hipodermis.
Palpable.
Tamaño: desde unos milímetros hasta varios centímetros.

*Cuando se reblandece del centro se ulcera y libera contenido purulento y material necrotico.
La cicatriz que deja se denomina "Goma"


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VESÍCULA

Lesión que contiene líquido.
Su contenido puede ser sangre o suero.
Suele producir elevación en la piel.
Tamaño: Menos de 5 mm.
Pueden ser intraepiteliales o subepiteliales.

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AMPOLLA O BULA

Lesión mayor a 5 mm.
Contiene material líquido/Seroso.
Pueden ser intraepiteliales o subepiteliales.
Puede formarse por las coalesión de varias vesículas.

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PÚSTULA

Lesión elevada.
Es una vesícula con contenido Purulento.
Consistencia: Blanda.
No dejan cicatriz al romperse.

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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:


  •  Sánchez UI, Quesada GA, Cedeño QM. Dermatología. Lesiones elementales.Revista Médica de Costa Rica y Centroamérica. LXVII (594) 345-348, 2010.

  • Serna J, Vitales M, López CM, Molina A. Dermatología en: Farmacia Hospitalaria. FEFH. España, 2002.

  • Albiter FG, Jerónimo MJA. Elementos para el diagnóstico: Alteraciones bucales. Proyecto PAPIME, 2013.


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